一、半年系统录入完成情况
1. 健康档案管理(目标为61%):全县电子健康档案建档率为96.3%,所有单位均已完成目标任务。
2. 健康档案动态使用率(半年目标为25%):全县健康档案动态使用率为30.11%。健康档案动态使用率未达25%的单位有:棠浦煤矿、石花尖、黄岗山。
3. 新生儿访视(半年目标为45%):全县新生儿访视率38.1%,新生儿访视率未达45%单位有:妇保院、潭山镇、双峰林场、黄岗镇。
4. 0-6岁儿童健康管理(半年目标为42.5%):全县0-6岁儿童健康管理率50.91%,所有单位均已完成目标任务。
5. 0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率(半年目标为45%):全县0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率为48.8%,除妇保院没有完成目标值外其它单位均已完成任务。
6. 高血压健康管理(规范管理率半年目标为30.5%):全县高血压规范管理率为93.27%,所有单位均已完成目标任务。
7. 糖尿病健康管理(规范管理率半年目标为30.5%):全县糖尿病规范管理率为93.25%,所有单位均已完成目标任务。
8. 老年人健康管理(规范管理率半年目标为36%):全县老年人规范管理率为39.62%;老年人规范管理率未达36%的单位有:新昌镇、石市镇、石花尖、棠浦煤矿、黄岗山。
9. 老年人中医药管理(半年目标为35%):全县老年人中医药管理率为40.87%;老年人中医药管理率未达35%的单位有:新昌镇、石花尖、黄岗山。
10. 零到三十六月龄儿童中医药健康管理(半年目标为38.5%):全县儿童中医药管理率为44.82%;儿童中医药管理率均未达到38.5%的单位有妇保院,其它单位均已完成目标任务。
11. 孕产妇健康管理(半年目标为45%):全县早孕建册率为31.37%,县人民医院、县中医院、妇幼保健院三家医院早孕建册率均未达45%;全县产后访视率为40.96%,人民医院、县中医院、妇幼保健院三家医院产后访视率均未达45%。
二、 健康档案交叉检查情况
本次采取每个乡镇交叉查另外四个乡镇,对每个乡镇的健康档案查20个今年有服务记录档案,县卫健委统一反馈给被检查单位进行复核和整改,复核后县卫健委进行问题认定。同时要求各卫生院组织公卫科全体人员参与健康档案调查,在健康档案调查中即是核查对方也是学习对方来提高自身业务水平。通过交叉检查发现全县的健康档案存在许多问题,具体概括如下:
1. 档案不规范:全县普遍性存在缺项、漏项、信息不及时更新,填写错误等。有的乡镇工作编号没有17位,随意编写。
2. 体检表不规范:全县普遍性存在缺项、漏项、有的无健康评价或健康指导等。
3. 逻辑错误:少数档案存在同一天体检结果在体检表与随访表数值不相同。
具体存在的问题早已私发到各乡镇和单位,要求对今年有服务记录的档案进行类似问题举一反三整改到位。
三、 电话调查情况
本次电话调查采取第三方调查形式对全县今年上半年有服务记录的健康档案进行电话调查,具体情况如下:电话号码准确率、签约知晓率、家庭医生知晓率、公卫知晓率和群众对家庭医生服务满意率比往年有提升,但也存在少数乡镇签约知晓率、家庭医生知晓率、公卫知晓率不高现象(具体见附表)。
四、下一步工作要求
1. 加大宣传力度
2022年各单位要加大对国家基本公共卫生服务项目宣传力度,利用各种方式和方法开展好宣传,特别是利用好开展家庭医生签约工作机会开展宣传,提高群众对国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约的知晓率和满意度、获得感。
2. 结合实际出台方案
各单位要结合本地实际出台村卫生服务室和公卫人员切实可行绩效考核方案,要逐项列出工作完成量、补助标准,年终按完成情况落实资金补助。
3. 提高服务质量
(1)认真学习上级下达文件精神,了解各项指标调整情况,对照自己的任务目标,查找出自己离各项任务目标欠帐数,做到任务明确。
(2)在下半年的几个月时间内,拿出卓有成效的措施,将欠帐任务列出具体的时间表、责任人、认真抓好各项任务的落实。
(3)特别是做好签约、履约服务,提高档案动态使用、儿童、孕产妇、老年人及慢性病患者的管理,要有具体责任人定期、定任务、确保年底完成所有目标任务。
附件:1.2022年基本公共卫生服务项目考评存在问题反馈表
2.2022年乡镇半年完成基本公卫项目情况
3.2022年半年基本公卫项目评价得分及排名表
附件1:半年基本公共卫生服务项目考评存在问题反馈表 |
|
单 位 |
存 在 问 题 |
新昌 |
①、体检表与随访表目标体重不一致;②、少数随访表有每个季度数值一样的现象;③、健康指导和健康评价不准确;④、作为调查员反馈被检档案问题出现:档案号、档案人员姓名与存在问题不一致,不相符的现象。⑤、老年人规范管理率和老年人中医药健康管理率低,没有完成半年任务。 |
澄塘 |
①、少数档案中同一个数值随访表与体检表不一致;②、少数档案存在空项漏项现象;③、少数档案存在同一天体检结果在体检表与随访表数值不相同。 |
棠浦 |
①、体检表与随访表中吸烟和饮酒量不一致(逻辑错误)②、有空项、项漏。③、存在工作编号不是17位;④、两次随访时间间隔超过5个月现象。 |
新庄 |
①、体检表未健康指导②、少数档案中同一个数值随访表与体检表不一致;③、儿童:体检未测血红蛋白值;④、有空项漏项现象。 |
花桥 |
①、个人信息表有空项;如个人信息表疾病史确诊了冠心病、慢性阻塞性肺疾病,但体检表里的现存问题未填写;②、体检结果未规范填写;③、老年人中医健康管理保健指导不齐全;④、少数档案体检表没有健康评价。 |
同安 |
①体检表有空项、逻辑错误现象;②体检表填写错误,如责任医生写的同安乡卫生院;③随访表有逻辑错误:同一天体检表与随访表体重运动不一致、体检表中吸烟,随访表中不吸烟;④老年人中医药健康管理服务记录表填写有逻辑错误;⑤调查一个乡镇20份档案中出现同一个人调查2-3次现象。 |
天宝 |
①、儿童体检项目有空项;②、填写错误,如吃奶量6ml/日;不是高血压人群,健康指导写“已发放高血压健康教育处方”;③、逻辑错误:如齿列勾选了缺齿5颗,义齿又勾选了这5颗牙,前后矛盾;去年掉了的牙,今年又没掉,前后矛盾。 |
潭山 |
①、档案编号不完整;②、逻辑错误:体检表与随访表同一天,体重不一样,血压不一样;③、缺项,如高血压随访内容有缺项;④、填写错误:随访表血压控制满意却勾选不满意;⑤、中医健康管理记录表中①②项同时勾选互相矛盾;⑥、新生儿访视卡空项过多。⑦、新生儿访视率低。 |
双峰 |
①、填写错误:如糖尿病随访表空腹血糖9.8,但随访表填写控制满意;②有空项现象;③、新生儿访视率低。 |
黄岗 |
①、体检表和随访表体重、饮酒、吸烟、用药情况不一致。 |
车上 |
①、没有进行健康指导,如老年人、高血压、糖尿病患者要发放对应健康指导手册。②、对普通人群当成重点人群来管理,如高血压、糖尿病患者近两年不服药控制满意还在进行高血压、糖尿病管理。 |
芳溪 |
①、体检表与随访表不一致,如体检表标注偶尔饮酒,日饮酒1两,随访表也要相应标注饮酒。②、对普通人群当成重点人群来管理,如高血压、糖尿病患者近两年不服药控制满意还在进行高血压、糖尿病管理。 |
石市 |
①、体检表与随访表不一致,如体检表年度服药为不规律,随访表季度服药规律。如日饮酒量体检表与随访表填写不一致。②档案有缺项现象,如体检表血压178/93mmHg健康评价未填写异常;③、体检表填写错误,如糖尿病的胰岛素用法是口服。 |
桥西 |
①、随访表填写错误,如血压、血糖控制满意而勾“选控制不满意”;②、体检表与随访表不一致,如体检表服药格列吡嗪2.5mg而糖尿病随访表格列吡嗪5mg;③、体检表有空项:联系人空项、联系人电话空项。 |
石花尖 |
①、缺项,如未做老年人自理评估;②、体检表与随访表不一致,如体检表随访表服药依从性不一致;③、填写错误,如高血压当日随访日期与下一次约定随访日期是同一天;随访表中体重本来就超重,健康指导反而指导其增加体重;④、逻辑错误,如体检表与随访表同一天,填写血压值不一样;⑤、档案号未完善;⑥、健康档案动态使用率低;⑦、老年人规范管理率和老年人中医药健康管理率低,没有完成半年任务。 |
棠浦煤矿 |
①、大多档案编号不是17位;②、体检表与随访表不一致,如体检表与随访表同一天的用药不同,运动也不同;③、健康评价不到位;④、健康档案动态使用率低;⑤、老年人规范管理率低,没有完成半年任务。 |
黄岗山 |
①、个人档案编号未满17位;②、体检表中有空项,未填写完整;③、健康评价不正确;④、随访表中有空项;⑤、体检表与随访表不一致,如体检表与随访表同一天数值不同;⑥、假随访,如每次随访数据不变;⑦、问题反馈把被检查者的名字记录错误;⑧、健康档案动态使用率低;⑨、老年人规范管理率和老年人中医药健康管理率低,没有完成半年任务。 |
妇保院 |
①、体检表中有空项;②、无产检记录,无产后随访录入;③、预产期填写错误;④、体检表中有空项;⑤、产后1周内及产后42天无随访录入;⑥、有未做免费检查现象。⑦、档案录入系统及时率低。⑧、新生儿访视率低;⑨、儿童眼保健和视力覆盖率和儿童中医药健康管理率低。 |
县医院 |
①、产后两次随访记录时间相同;②、产后随访时间错误,显示为比分娩时间早;③、产后42天随访时间提前;④、第2-5次产前随访记录较为空白缺项;⑤、基本信息错误,如丈夫姓名填写错;⑥、孕次数有误;⑦、产后访视个别情况未勾选。 |
中医院 |
①、个人基本信息表:医疗支付方式误选新型农村合作医疗;②、第1次产前检查服务记录表;③、产次缺项;④、辅助检查空缺,辅助检查除血型外,均空缺;⑤、第2-5次产前随访服务记录填写不规范,辅助检查未勾选。 |
附件2 2022年乡镇半年完成基本公卫项目情况 |
||||||||||||||||||||||
单 位 |
人口数 |
电子健康档案建档人数 |
电子健康档案建档率(61%) |
健康档案动态使用数量 |
健康档案动态使用率(25%) |
新生儿访视率(45%) |
零至六岁儿童健康管理率(42.5%) |
零至六岁儿童眼保健和视力覆盖率(45%) |
高血压规范管理率(30.5%) |
糖尿病规范管理率(30.5%) |
老年人健康管理率(36%) |
老年人中医药健康管理率(35%) |
零到三十六月龄中医药健康管理率(38.5%) |
|
||||||||
宜丰县 |
252974 |
243625 |
96.30% |
73353 |
30.11% |
38.10% |
50.91% |
48.80% |
93.27% |
93.25% |
39.62% |
40.87% |
44.82% |
|
||||||||
新昌(妇保) |
51706 |
50602 |
97.86% |
16152 |
31.92% |
10.62% |
43.66% |
39.00% |
98.05% |
97.01% |
21.72% |
26.05% |
37.81% |
|
||||||||
澄塘镇 |
21046 |
20724 |
98.47% |
11233 |
54.20% |
46.49% |
58.16% |
57.64% |
77.70% |
76.01% |
36.04% |
38.40% |
61.16% |
|
||||||||
棠浦镇 |
19503 |
19461 |
99.78% |
5248 |
26.97% |
48.96% |
49.75% |
49.75% |
98.22% |
97.19% |
56.56% |
56.52% |
52.74% |
|
||||||||
新庄镇 |
14339 |
13105 |
91.39% |
3530 |
26.94% |
50.46% |
73.65% |
73.65% |
97.51% |
98.01% |
70.51% |
48.33% |
63.20% |
|
||||||||
花桥乡 |
10223 |
9502 |
92.95% |
3516 |
37.00% |
50.00% |
52.32% |
51.78% |
97.51% |
95.70% |
55.51% |
57.08% |
52.51% |
|
||||||||
同安乡 |
7336 |
7146 |
97.41% |
2166 |
30.31% |
47.27% |
46.08% |
46.08% |
97.41% |
96.43% |
65.69% |
66.01% |
44.38% |
|
||||||||
天宝乡 |
13992 |
13056 |
93.31% |
3421 |
26.20% |
51.92% |
73.46% |
73.54% |
98.90% |
99.59% |
60.06% |
59.37% |
45.54% |
|
||||||||
潭山镇 |
13807 |
12613 |
91.35% |
3200 |
25.37% |
12.62% |
57.68% |
49.20% |
69.75% |
75.10% |
36.31% |
39.43% |
41.77% |
|
||||||||
双峰林场 |
4303 |
3905 |
90.75% |
1077 |
27.58% |
37.50% |
54.76% |
54.50% |
96.53% |
96.20% |
37.55% |
40.71% |
52.33% |
|
||||||||
黄岗镇 |
9406 |
9207 |
97.88% |
2314 |
25.13% |
41.42% |
70.15% |
69.80% |
98.51% |
97.85% |
44.35% |
46.47% |
60.90% |
|
||||||||
车上林场 |
7379 |
7044 |
95.46% |
1835 |
26.05% |
56.36% |
78.59% |
77.99% |
98.47% |
99.25% |
37.92% |
38.89% |
51.66% |
|
||||||||
芳溪镇 |
23937 |
22497 |
93.98% |
5697 |
25.32% |
53.63% |
49.58% |
49.17% |
99.04% |
99.04% |
40.33% |
40.37% |
43.35% |
|
||||||||
石市镇 |
27057 |
26229 |
96.41% |
6816 |
25.99% |
59.40% |
55.66% |
54.03% |
85.36% |
85.96% |
30.46% |
35.04% |
77.37% |
|
||||||||
桥西乡 |
15695 |
15589 |
99.32% |
4377 |
28.08% |
52.13% |
56.20% |
49.30% |
97.99% |
97.57% |
48.70% |
50.08% |
40.57% |
|
||||||||
石花尖 |
2886 |
2706 |
93.76% |
438 |
16.19% |
|
|
|
95.63% |
94.34% |
27.98% |
13.85% |
|
|
||||||||
棠浦煤矿 |
1910 |
1901 |
99.53% |
419 |
22.04% |
|
|
|
96.05% |
88.68% |
31.80% |
36.82% |
|
|
||||||||
黄岗山 |
8449 |
8338 |
98.69% |
1913 |
22.94% |
|
|
|
85.74% |
91.86% |
7.95% |
26.02% |
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
附件3 2022年半年基本公卫项目评价得分及排名表 |
||||||||||||||||||||||
单 位 |
半年系统数据汇总得分(50分) |
档案调查得分(30分) |
电话调查得分(20分) |
汇总得分(100分) |
排名 |
备注 |
||||||||||||||||
新昌 |
45.21 |
24 |
17.5 |
86.71 |
13 |
|
||||||||||||||||
澄塘 |
50.00 |
24.5 |
19.765 |
94.27 |
2 |
|
||||||||||||||||
棠浦 |
50.00 |
25.5 |
18.5 |
94.00 |
5 |
|
||||||||||||||||
新庄 |
50.00 |
27.3 |
14.65 |
91.95 |
6 |
|
||||||||||||||||
花桥 |
50.00 |
22.4 |
12.685 |
85.09 |
15 |
|
||||||||||||||||
同安 |
50.00 |
26.5 |
17.511 |
94.01 |
4 |
|
||||||||||||||||
天宝 |
50.00 |
25.8 |
15.5 |
91.30 |
9 |
|
||||||||||||||||
潭山 |
46.40 |
22.1 |
16.65 |
85.15 |
14 |
|
||||||||||||||||
双峰 |
49.16 |
23.2 |
18 |
90.36 |
10 |
|
||||||||||||||||
黄岗 |
49.60 |
26.6 |
18 |
94.20 |
3 |
|
||||||||||||||||
车上 |
50.00 |
22.4 |
19.4 |
91.80 |
7 |
|
||||||||||||||||
芳溪 |
50.00 |
24.8 |
20 |
94.80 |
1 |
|
||||||||||||||||
石市 |
49.23 |
22.6 |
18.3 |
90.13 |
11 |
|
||||||||||||||||
桥西 |
50.00 |
23.5 |
17.875 |
91.38 |
8 |
|
||||||||||||||||
石花尖 |
40.33 |
25.4 |
17 |
82.73 |
16 |
|
||||||||||||||||
棠浦煤矿 |
48.02 |
22.9 |
18 |
88.92 |
12 |
|
||||||||||||||||
黄岗山 |
40.65 |
23 |
17.35 |
81.00 |
17 |
|
附件: